睾丸炎会导致不育吗?
泉州男科专业医院:睾丸炎会导致不育吗?急性非特异性睾丸炎多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生症患者切除后及长期留置导管。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾,引起睾丸炎。
急性非特异性睾丸炎
急性非特异性睾丸炎多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生症患者切除后及长期留置导管。感染通过淋巴或输精管扩散到隐睾炎。常见致病菌为大肠杆菌、变形芽孢杆菌、金色葡萄球菌和假单胞菌。细菌可以通过血液扩散到睾丸,引起简单的睾丸炎。然而,睾丸的血液供应丰富,对感染有很强的抵抗力,因此这种情况很少见。
病理视觉观察主要包括睾丸肿大、充血和紧张。切割睾丸时有一个小脓肿。组织学上,生精小管内有局灶性坏死、结缔组织水肿和小叶核粒细胞浸润、炎症、出血和坏死。严重时可形成睾丸脓肿和睾丸梗死。
诊断主要依据临床症状如高发热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等。当然,要注意与急性附睾炎、腮腺炎性睾丸炎、精索扭转、阻生疝相区别。
早期诊断、及时使用治疗物品和清除病因是保护未来良好功能的重要手段。少数睾丸炎,治好后,由于纤维化和生精小管损伤,可引起睾丸炎萎缩,影响生育能力。
慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎主要是由于非特异性急性睾丸炎治疗不完全引起的。它也可以由霉菌、螺旋体和寄生虫感染引起,例如睾丸,这可能导致肉芽肿性睾丸炎。睾丸的局部或全身放射性同位素磷辐射也会引起睾丸发炎和损伤睾丸。
生精小管睾丸肿胀表现为基底膜和变性,生精上皮细胞在病理性肺变或硬化萎缩时消失。生精小管周围可能有硬化,或者可能形成小型增塑炉。
临床体检显示睾丸呈慢性肿胀,表面坚硬光滑,轻触疼痛,失去正常敏感性。一些睾丸逐渐缩小,严重时几乎找不到睾丸,说明阑尾相对增大。在大多数情况下,炎症从附睾传播到睾丸,两者之间的界限尚不清楚。不育症通常由双侧慢性睾丸炎引起。治疗主要针对慢性睾丸炎的病因。
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